Artrodese de coluna percutânea

A artrodese é uma cirurgia onde são utilizados parafusos, hastes e espaçadores com objetivo de fixar as vértebras, como nas cirurgias convencionais. A grande diferença, porém, é que estes implantes são colocados através de sistemas especiais de acesso cirúrgico minimamente invasivo, que dispensam os cortes grandes e o descolamento muscular realizados nas costas, trocando-os por cortes pequenos, com 2 a 5 centímetros.

Mais importante que o aspecto estético dos cortes é o fato da musculatura também ser menos lesionada, pois esses sistemas de acesso permitem que se chegue à coluna por caminhos naturais, existentes entre os músculos, não sendo necessário que se corte ou descole nenhum músculo além do estritamente necessário. Isso resulta em menos sangramento, menos dor pós-operatória, menos fibrose, menor estadia hospitalar, retorno mais rápido às atividades e maior preservação do funcionamento da musculatura. Tudo isso sem perder a confiabilidade de resultados da artrodese convencional.

Como este procedimento é executado?

A fixação pedicular percutânea é realizada sob anestesia geral, o que significa que o paciente está inconsciente.

Primeiro, o cirurgião faz pequenas incisões nas costas do paciente em ambos os lados da coluna vertebral. Em seguida, o cirurgião insere parafusos guiados por uma técnica de raios-X chamada fluoroscopia ou um sistema de navegação intra-operatório que se baseia em imagens de raios-X ou tomografia computadorizada (TC). A nova tecnologia agora oferece assistência robótica para melhorar a precisão. Finalmente, as hastes são inseridas em locais especiais nas cabeças dos parafusos e travadas no lugar. Os instrumentos cirúrgicos são então removidos e as incisões fechadas com uma ou duas suturas.